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孩子侧着身子走路

5岁我家还子半月前得了腮腺炎,现在出院了,现在老说饿,吃过饭半小时就说饿现在发现老侧着身走路,不知什么原因,请教医生
提问时间:2020-03-05
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    膝盖青少年在青春期发育不均衡,由于双腿生长要先于躯干,所以会一度’偏离中心。这种不平衡会给膝盖施加很大压力。从不去体育馆或运动场锻炼的孩子常常会感到莫名的膝盖疼痛。

    膝盖由韧带、软骨盘和肌肉固位。虽然只是做有限运动,但膝盖仍令人惊奇地支撑着全身的重量,更不必说有些人在运球时要跳上蹿下,有些人还踩在薄薄的塑料板上从雪坡上滑下来。

    因为髋骨与大腿骨相连,顺次也和膝盖骨相连,所以孩子如果膝盖疼痛,那也应该把关节的上上下下都检查一下。换句话说,膝盖疼痛的病根或许在髋部或脚踝。

    髌骨一些青少年身材发育不良也是先天髌骨位置不正所致。他们没做什么活动也会觉得髌骨不适,髌骨位于膝关节中央,依靠韧带与相应的肌肉和骨骼相连。

    在青少年时期,髌骨位置不正的孩子屈膝时会感觉疼痛,或者在行走时会感到膝盖在’抓着什么东西,有时甚至会突然弯曲。虽然爬楼梯后才会有痛感,但是上楼本身是有损伤的。

    孩子经常说膝盖两侧痛,这种感觉与韧带侧面或外部拉伤一致。通常由轻微的髌骨不正导致,或是运动损伤的结果。除了休息,治疗方法还包括进行肌肉锻炼,加强大腿主要肌肉的力量以稳固膝盖。

    尽管休息是最理想的办法,但让青少年暂时放弃喜爱的运动使膝盖得到休息是件很困难的事情。有时髌骨得到适当矫正但下侧仍会存在问题,这是因为使用不当或者过度使用的缘故。

    后者会导致髌骨软骨软化,或髌骨下软骨受损,大多数病人通过一些物理疗法加强相应部位肌肉力量,病情会有所改善。一般认为髌骨会从一侧移动到另一侧。

    然而,一些青少年运动剧烈使得髌骨移动到一侧后停留下来,实际上这时髌骨已经从中心点脱位而无法移动。在普通的检查过程中,医生会把它从一侧移动到另一侧,有正常髌骨的青少年目睹这一过程也不会感到不适。

    然而,膝盖脱位的孩子会紧紧地盯着医生的举动,等待疼痛的到来。因为这些孩子意识到髌骨会脱位,担心医生触动它,所以检查时会喊叫。

    事实上有些人还会伸手阻止检查。髌骨不会自然突出,如果受到创伤也通常只需适当压力即可复位。我曾观看一场女子篮球比赛,看到一个女孩儿受到轻微碰撞而髌骨脱位。

    她痛苦地跌倒在地,知道发生了与从前类似的情况。像她这种情况,以前有过经历所以非常疼痛,在给她髌骨敲击复位前应使用肌肉松弛剂。

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