病情分析: 糖皮质激素可以增强肝脏中的糖原异生,促进肝糖原分解,抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用,从而导致血糖升高。
一般说来,老年人、肥胖者、有糖尿病家族史或糖调节异常者受影响较大,这是由于这部分人群或有胰岛功能下降或存在胰岛素抵抗的缘故。
对于激素导致的血糖升高,首先应根据原发病的需要,考虑能否将糖皮质激素减量或者停用。另外,饮食和运动治疗同样适合于类固醇性糖尿病患者。
对于单纯非药物治疗血糖控制不佳的类固醇性糖尿病患者,应及时给予药物干预。意见建议:严格控制饮食,必要时注射胰岛素的同时可以配合降糖药物治疗,定期检查一下血糖。
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