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病人60岁，一年半以前得过脑梗

病人60岁，一年半以前得过脑梗，血压、血脂、血糖都高。现在控制的挺好。2017年8月感觉不舒服，到医院做的磁共振检查，结果显示:影像学表现:脑桥、双侧基底节放射冠区、左侧丘脑见多发点片状T2信号灶，DWI未见明显信号。扫及双侧筛窦粘膜增厚，窦腔内信号增高。左侧椎动脉较对侧纤细。右侧后交通动脉开放，双侧大脑前、中、后动脉主干及主要分支走管壁毛糙，局部官腔轻度狭窄，左侧大脑中动脉远端分支略稀疏。基地动脉及双侧劲内动脉官腔未见明显狭窄征象。影像学意见:提示脑内多发梗塞灶

提问时间：2021-04-25

答医生回复

王一清主治医师

三甲成都市中西医结合医院妇产科

病情分析：你好，很高兴为你解答，根据你提供的检查结果结合患者既往疾病史，这些疾病均属于慢性疾病，需要从生活，饮食，用药方面注意。
至于核磁结果，脑梗是诊断明确的，管壁毛糙和脑血管窄主要考虑血管斑块引起的，稀疏一般考虑是先天的。指导意见：根据以上信息，所以建议你不要太担心，只要把血压，血糖控制好，平时低盐低脂糖尿病饮食，注意休息，规律口服阿司匹林，他汀类药物，降糖药物等。
一般情况下不会再出现心脑血管病变，所以不用特别担心，注意不适随诊。

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