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患者提问

甲亢T3T4正常,TSH只有0.01

甲亢服药一年半,T3、t4已经在正常范围内,但是TSH一直没有增长,只有0.01,。现在口服丙硫6片/天。想怀孕要个宝宝了,请问这样影响吗?之前有过一次胎停。
提问时间:2020-03-15
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    你好,很抱歉,这个肯定是影响的,对于准备怀孕的朋友来说,更应该注意,一定要甲亢治愈后在怀孕,否则后期可能会导致一系列不良后果。

    甲亢患者一旦妊娠,如果病情尚未稳定,妊娠后容易发生流产、早产、畸形和胎儿体重过轻及胎儿窘迫等情况,流产率高达26%,早产率约为15%。

    同时,母体甲状腺刺激抗体(TSAb)可经胎盘进入胎儿,可能引起新生儿甲亢。同时,妊娠会加重甲亢患者的生理负担,加上怕服药影响胎儿孕妇常常服药剂量不足或不服药,这些都会使甲亢病情加重,甚至可能诱发甲状腺危象,威胁病人生命。

    而母体因病情加重时又可能增加药量,从而抑制胎儿的甲状腺功能,导致致新生儿甲低(呆小病)。建议继续规范化药物治疗,甲亢治愈后在准备怀孕。

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