阑尾炎什么情况需要手术

首先需要确定你的情况是不是阑尾炎，典型的阑尾炎症状是开始上腹或肚脐周围疼痛，后固定于右下腹某个点，如果整个肚子都疼，还硬，可能是有腹膜炎，应早手术。

一般急性阑尾炎诊断明确在发作的头三天内如保守治疗有效，可以暂不手术。但会建议保守治疗好后三个月后在没有发作情况下手术切除。

如三天内保守治疗效果不好，应该急诊手术切除，否则会错过最佳急诊切除时机。如已经超过三天的急性阑尾炎，一般不宜急诊手术，此时局部会水中粘连，手术容易出现损伤和术后容易出现肠瘘。

对于诊断慢性阑尾炎者，只要诊断明确，还是建议择期手术，毕竟阑尾炎一旦出现过炎症，将来肯定会在某个时候反复，出现急性发作和长期右下腹部不适隐痛等。

如诊断不明确，应该到医院做下钡灌肠检查即可知道阑尾有没有问题。