岁7岁开始牙疼,现在上边倒数第二个大牙有黑洞洞,两边都有

您好，根据你的描述来看现在上边倒数第二个大牙有黑洞我们初步判断是龋坏形成的蛀牙。,一般情况下来说小孩子从6周岁就开始恒牙替换乳牙齿,整个过程一直要持续到小孩子12周岁左右。

这位患者目前9岁，还是处在牙齿替换阶段，我们建议您去大型正规医院口腔科进行详细检查,拍摄一张x线牙片,明确龋坏的是恒牙还是乳牙。

确诊是乳牙龋坏的话，如果该牙已到替换年龄可以将其拔出掉；如果是恒牙龋坏，我们建议您先进行根管治疗术，然后再来进行龋齿充填术。