你好，一般盆腔炎首先选用药物治疗，但如果有以下几种情况可考虑手术治疗：
1.药物治疗无效。
2.脓肿持续存在。
3.脓肿破裂需立即在抗生素治疗的同时行剖腹探查。医生根据病人的实际情况选择手术的方式。
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