血小板319，外周血中粒偏高，有少量中晚幼粒细胞。

问题分析：你好！一般看来说血小板增多症属于骨髓增生性疾病中的一种。其特征为外周血中血小板明显增多，且有功能不正常，骨髓中巨核细胞过度增殖。

指导意见：临床有自发出血倾向及或有血栓形成，约半数病人有脾大。意见建议：另外还有可能是其他情的。现在在不明确的情况下建议你及时去医院检查病因的，对症治疗。