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前列腺癌PSA高

患有糖尿病前列腺癌PSA48(高)如何降低PSA
提问时间:2020-01-21
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  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    前列腺临诊断 方法 ①直肠指检:发现坚硬结节、正确率达80% ②经直肠穿刺或经会阴切开前列腺活检更为准确 ③血清酸性磷酸酶测定:可明显升高. ④B超、同位素扫描:前列腺均有改变. ⑤X线:尿道造影后尿道膀肮颈移位;

    脊椎、骨盆、股骨、胸骨摄片、见有转移性骨质破坏病灶.前列腺癌的基本治疗方案 目前、根据前列腺癌的分期、采用的治疗方案如下 A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症、病变局限、多数分化良好、大部分病人病情稳定、发展缓慢、仅有1%左右可能死于癌症.由于预后良好、一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗.可定期随访、行直肠指检和B超检查、测定血酸性磷酸酶.可配合中医药治疗以控制其发展. A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展、因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗. B1期肿瘤多数分化较好、但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移、故应行前列腺癌根治切除术、根治术后15年无癌生存率达50%-70%. B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊、同时有25%-35%的病例有淋巴结转移、故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等.B2期根治手术后15年无癌生存率为25%. C期治疗尚无统一意见、因此时治疗比较困难、多数盆腔淋巴结已有转移.一般采用下列几种方法治疗:①对年老体弱、全身情况较差的患者、适合用扩大范围的体外放疗.②内分泌治疗(包括双睾丸切除术)、经降级处理后、进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用.③组织内放疗及体外放疗、适用于无淋巴结转移和远处转移、且全身情况较好者. D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主、对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术、早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间、5年生存率30%左右.以上是对前列腺癌PSA高这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

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