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甲功变化与甲状腺结节的关系?

甲功变化与甲状腺结节的关系?甲状腺左叶大小约1.5CMX1.1CM,峡部厚约0.3CM,有野腺体内检可见数个结节。周界清,形态规则,较大者回声高低不均,结构杂乱。周边可见环绕血流信号显示甲功变化与甲状腺结节的关系?
提问时间:2020-02-12
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    甲状腺结节基本检查包括(1)甲状腺B超检查可显示结节为实性、囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少(2)甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。

    其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常。专项检查主要是针对那些甲状腺B超检查后反应有恶性趋向的患者,需要做理病排查而进行的专项检查。

    包括(1)甲状腺核素扫描根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“冷结节(2)颈部X线检查结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体。

    大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变(3)甲状腺细针穿刺细胞学检查该检查操作简单、安全,对鉴别良恶性结节帮助很大。

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