肾病患者不能吃的食物

你是肾炎食物中主要有三大营养物质即蛋白质脂肪和碳水化合物.对肾脏病病情有影响者主要是蛋白质.但是蛋白质又是人体必需的营养物如果缺少会造成营养不良及机体免疫力低下对降不利.因此要针对患者的不同情况来调整饮食蛋白质入量.一般认为肾功能正常的慢性肾炎患者应该摄入正常量蛋白质即每日每公斤体重1克.当肾功能不全出现时才限制蛋白入量一般限制在每日每公斤体重0.6克左右.不能过度限制饮食蛋白质以防造成营养不良而且在所限制的蛋白质入量范围内要优先选择优质蛋白质进食如牛奶鸡蛋新鲜瘦肉及鱼等.非优质蛋白质如豆腐豆类制品等植物蛋白不是不能食用但其比例不应超过蛋白质总千克入量的三分之一.所谓优质蛋白是指必需氮基酸多的蛋白质.必需氮基酸在肾功能不全时常严重缺乏而必须补充.但是单靠食物补充哪怕是含必需氮基酸最多的食物如鸡蛋含46.2％牛奶含44.8％补充也难满足需要.所以在限制蛋白质入量时应该注意补充药物性必需氮基酸或其衍生物.肾炎又称开同或复方α—酮酸是目前较理想的适于肾功能不全患者服用药物该药除能补充必需氮基酸进行营养治疗外配合低蛋白饮食还有延缓肾功能损害进展的作用.在低蛋白饮食加必需氮基酸治疗的同时还必须保证每日进食的食物要有足够的热量.这可以通过适当增加饮食中碳水化合物如麦淀粉藕粉及食糖及植物油来做到.热量最好能达到每日每公斤体重146.5千焦（每克碳水化合物及蛋白质能产热16.74千焦每克脂肪能产热37.7千焦）以保证摄入的蛋白质能被机体充分利用去合成自身蛋白质（热量不足时蛋白质将同碳水化合物及脂肪一样被作为燃料氧化产热而不能在分解成氮基酸被再利用合成自身蛋白质）纠正机体负氮平衡.患者家属最好能到书店买一本《食物成分表》以便详细了解各种食物的蛋白质碳水化合物及脂肪含量从而帮助患者安排好每日膳食.此外若慢性肾炎患者有高血压或（和）水肿时限制食盐入量也很重要以减轻机体水钠潴留有利降压及利尿一般应每日摄入食盐3克左右为宜.一）饮食原则

1.急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎急性发作期应卧床休息大量饮水每日摄入水量应在2500毫升以上以增加尿量促进细菌毒素及炎性分泌物迅速排出.

2.调节尿液酸碱度.磺胺类氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠（小苏打）；而四环素族呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强可食用酸性食物或口服大量维生素C使尿液酸化.

3.饮食宜清淡易消化.

4.提供丰富的营养包括充分的热量数量充足的优质蛋白质和维生素A维生素B1维生素B2维生素C等的供给.慢性肾炎饮食治疗原则(一)蛋白质根据肾功能损害的程度确定蛋白质的摄入量病程长若肾功能损害不严重食物中蛋白质不必严格限制每天不宜超过1s／kg其中优质蛋白质占50％以上.有氮质血症时按病情限制蛋白质(二)限制钠盐水肿和高血压病人应限制食盐2～3g／d；水肿严重时控制食盐2g／d以下或给予无盐饮食同时定期检查血钾钠水平因慢性肾炎多尿期或长期限钠会造成体内钠含量不足(三)热能慢性肾炎病程长热能供给要满足活动需要由于限制蛋白质故要以碳水化物和脂肪作为热能主要来源.可按0.15～0.17MJ(35—40kcal)／kg总热能为9.21～10.88MJ(2200～2600kcal)／d(四)矿物质及维生素钠摄入量根据水肿及高血压程度同时存在每天食盐限制在3～4s；水肿严重摄入2g／d食盐或给无盐饮食.维生素应充分供给注意补充维生素AB族维生素及维生素C叶酸等.有贫血应多补充B族维生素铁及叶酸丰富食物如动物的肝等内脏绿叶蔬菜等(五)病情变化饮食原则慢性肾炎急性发作时按急性肾炎饮食治疗原则处理大量蛋白尿时应按肾病综合征的饮食治疗原则处理.总之慢性肾炎应密切结合病情变化修订饮食配方以利于病情稳定和恢复。