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请问大夫,我这种情况会不会猝死?

我有五年的心慌史,自我感觉是比较严重的心慌,慌起来坐卧不宁,手脚发凉,胸闷,有时心前区会有疼痛感。严重时感觉头晕,快要晕过去似的,还有强烈的濒死感,是很强烈的感觉,感觉自己马上就要死了似的。最近的频率越来越高,最近几乎每天都会有心慌感,隔一段时间就来一次严重的发作。本人情绪化很严重,经常闷闷不乐,睡眠很不好,有时入睡困难,有时觉轻,夜里要醒个几次。感觉身体状态不好,经常感到乏力。平时运动少,工作压力大。
提问时间:2020-03-10
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  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    你感觉心慌,一种可能是心律失常,可是动态心电图和彩超没有异常发现,一个是要发作频繁时再做动态心电图,还有一种原因就是心脏神经官能症,大多发生于青壮年,焦虑、情绪激动或精神创伤均为常见的诱因,心理暗示作用尤为突出,最常见的症状是心悸、心前区痛,气短或过度换气,伴有焦虑和紧张,两手颤抖,心电图可无异常发现。

    指导意见绝大多数的猝死是有心脏结构异常,主要有冠心病、肥厚性心肌病、心脏瓣膜病、心肌炎、非粥样硬化性冠状动脉异常、浸润性病变和心内异常通道,特别是冠心病是最常见的,你的心脏彩超和心电图无异常不支持这些病变。

    可以做一个运动平板试验,或者在发作频繁时再行动态心电图检查。

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