房颤心率，平均心率72，最慢心率40，最快心率196，121个大于2秒停博，最长RR间期2.8秒，是否需心脏起搏器

你的这种情况临床称为快慢综合征是病态窦房结综合征的一种，而且最长停顿时间大于2秒以上121个，是很多的，而且pr间期大于2.8秒，说明合并一度房室传导阻滞。

所以我的建议按照起搏器是较为安全的，建议低盐低脂饮食，适量运动，戒烟酒，避免饮浓茶和咖啡等，请在心血管内科医生指导下诊断治疗