首页 > 权威问答 > 神经性耳聋和药物性耳聋有什么区别
问患者提问

神经性耳聋和药物性耳聋有什么区别

提问时间:2020-02-07
答医生回复
  • 宋广斌
    宋广斌 副主任医师
    三甲佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科

    神经性耳聋的治疗一、药物治疗:因为感音神经性聋的致病原因较多机制与病理改变不尽相同故讫今尚无一个简单有效、适用于任何情况的药物与治疗方法目前多在排除或治疗病因性疾病的同时宜早选用血管扩张剂降低血液粘稠度的药物、维生素B族、能量制剂以及必要时在一定期间内应用类固醇激素等进行治疗如罂粟碱、肝素、654-2、氢麦角碱、地巴唑、川芎嗪、葛根黄酮等血管扩张剂口服或注射维生素B1、B6、B12三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、低分子右旋糖酐碳酸氢钠高压氧等治疗药物治疗无效者可配助听器 二、助听器:是帮助聋人听取声音的扩音装置它的主要由微型传音器、放大器和耳机、耳蘑电源等组成助听器种类很多单供个体用者就有气导和骨导、盒式和耳级式(包括眼镜式、耳背式、耳内式)单耳与双耳等助听器需经耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用一般讲语频平均听力损失35-85dB者可使用若两耳损失程度大体相同者可用双耳助听器或将单耳助听器轮换戴在双耳若双耳听力损失程度差别较大但都不超过50dB者宜给听力较差耳配用;

    若一耳听力损失超过50dB则应给听力较好耳配戴助听器此外还应考虑听力损害的特点例如助听器应该用于语言识别率较高听力曲线平坦骨气导间隙较大或动态听力范围较宽的耳传音性聋应用气、骨导助听器均可外耳道狭窄或有炎症等患者只能用骨导型助听器感音神经性聋者多用气导型有重振者需配用具备自动增益控制或自动重振控制装置的助听器 三、耳蜗埋植:又称电子耳蜗或人工耳蜗适用于中青年双侧极度耳聋使用高功率助听器无效耳内无活动性蹭X线断层拍片或CT检查证明内耳结构正常耳蜗电图无反应鼓岬或圆窗电刺激可诱出脑干反应者 四、听觉语言训练:仍是最大限度利用残余听力和其他感觉器官来训练发声或讲话能力的措施两者互相补充不能偏废训练应从学龄前开始宜早应用各种方法(有声玩具、乐器)唤醒幼儿的听觉发展粗略的辨声能力用吹风车、吹乐器等方法增加肺活量延长呼吸使舌运动灵活然后用高大清晰的声音面对聋儿长期耐心地在耳旁逐字逐声的教其发音讲话借助镜子矫正口形触摸家长或老师的面颊、喉部腹部等体会发声强弱高低的关系药物性耳聋临床表现1、头疼、头晕、耳聋服用耳毒性药物后刚开始引起听神经损害时就可能有头疼、头晕、耳鸣的症状耳朵里嗡嗡嗡地响一般是双侧性的发生这个时候如能及时停用耳毒性药物或采用一些治疗措施或许还能有效康复如不及时治疗即使停了药这些症状还会加重 也有的人耳聋的发生有些突然事前没有出现这些症状可能是儿童自己不注意也可能是听神经的损害进展快发生这些症状的阶段特别短 2、听力下降、耳聋常在出现于头疼、头晕、耳鸣这些症状之后出现听力下降、开始时可以只对高频率声音的听力下降渐渐地对低频率声音的听力也会下降听力下降、耳聋可在用药期间内出现也可在停药几个月、几年后出现 3、眩晕眩晕比一般的头晕要严重犯起来使人有天旋地转的感觉前面说过有解剖学上听神经是和前庭神经在一起的能损害听神经的药物也可能损害前庭神经引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状这些症状可发生在用药当天或第二、三天也可能发生的较迟严重的可出现站立不稳走路时步子不稳两侧肢体动作不协调等

Copyright © 2026 51zyzy.com All Rights Reserved.

京ICP备2021018588号-7 联系我们:3822031469@qq.com

京公网安备 11010502055392号