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大动脉炎

我颈部的血管壁增厚09年在北京协和医院检查的时候确诊为大动脉炎(关衍教授给确诊的)当时病情稳定09年可能和我免疫率有关系
提问时间:2020-03-09
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  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    大动脉炎是一种以中膜损害为主的非特异性全动脉炎动脉全层呈弥漫性不规则增厚和纤维化增厚的内膜向腔内增生引起动脉的狭窄和阻塞。

    你好激素是红包主要的他们治疗药物这么及时用药可有效改善周五症状缓解语气病情回复一般口服口服泼尼松如用常规剂量泼尼松无效可改用医生其他剂型危重者甚至可大剂量静脉冲击治疗但要注意激素引起的库欣综合征易感染继发高血压糖尿搏神症状和胃肠道出血等不良反应长期使用要防止骨质疏松单纯肾上腺皮质激素疗效欠佳或为增加疗效和减少激素用量可用免疫抑制剂最常用的药物为:环磷酰胺硫唑嘌呤和甲氨喋呤严重病例会危机生命和造成降的重大危害现多认为大动脉炎一经诊断应积极早日开始免疫抑制剂与激素的联合治疗法即使临床缓解免疫抑制剂维持使用仍应持续较长时间要注意药物不良反应 使用扩血管抗凝药物支持治疗能部分改善因血管狭窄较明显病人的一些临床症状对血压高的病人应积极控制血压经皮腔内血管成形术为大动脉炎的治疗开辟了一条新的途径目前已应用治疗肾动脉狭窄及腹主动脉锁骨下动脉狭窄等获得较好的疗效外科手术治疗手术目的主要是解决肾血管性高血压及脑缺血大动脉炎慢性进行性血管蹭受累后的动脉由于侧支循环形成丰富故大多数患者预后好可参加轻工作预后主要撒于高血压的程度及脑供血情况其并发症有脑出血脑血栓心力衰竭肾功能衰竭心肌梗死主动脉瓣关闭不全失明等

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