颌下肿大拍了CT医生不知是细胞瘤还是囊肿

你好，下颌骨常见的可以是下颌含牙囊肿或者造釉细胞瘤，不知道您做了增强扫描CT没有。另外牙龈肿痛只是炎症性病变，不一定跟你的下颌骨病变有关系。

可以先到口腔门诊处理下牙龈炎的症状，待牙龈肿痛消除后，可以行CT的增强扫描或者直接做核磁共振成像增强扫描，增强后可以鉴别是否为单纯性含牙囊肿或者造釉细胞瘤，一般后者可以有强化而前者没有。

另外如果需要确切诊断的话，需要做穿刺活检，得到病理结果就能确切诊断了