问题分析:溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对粘膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成溃疡病。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。意见建议:以下情况下胃溃疡要手术治疗?
1.胃镜下看到波动性出血
2.有动脉硬化的患者,出血较难自行停止
3.短时间内大量出血,经过补液,输血(短时间内输入800ml)仅仅能维持生命体征者
4.胃镜下见溃疡面下血管波动,或者破裂者。
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