严重的话会有鼻窦骨折,这样就需要仔细检查和积极治疗.-------概述-------额窦,上颌窦位置浅,外伤骨折发生机会较多,且多与颌面部或鼻部外伤同时发生.蝶窦及筛窦位置较深,少受累,如有外伤多与颅脑损伤同时发生.-------临床表现-------1.局部疼痛,头痛,头昏或合并有休克表现.2.额面部皮肤裂伤,肿胀,瘀血,鼻塞,鼻衄.3.额部,鼻梁,上颌区,眼眶塌陷,胀球移位,复视,咬合错位,颧弓内陷等.4.触诊可拍到骨折凹陷,错位,骨摩擦音或捻发音.5.额窦,筛窦,碟窦外伤时常伴颅底骨折和脑膜撕裂等颅脑外伤,可出现脑脊液鼻漏,休克或昏迷.碟窦受累尚可发生尿崩症.6.创伤继发感染,可引起骨髓炎或鼻窦炎,出现局部红肿,流脓或有死骨形成.-------诊断依据-------1.有明确外伤史.2.具有以上症状和体征.3.鼻窦及颅骨X线正,侧位元片或断层片显示有骨折情况.-------治疗原则-------1.止血,止痛,对症处理.2.清创缝合,骨折重定.3.预防感染及并发症.-------用药原则-------1.轻伤者以抗生素预防感染和其他药物辅助治疗.2.重伤出血量多者除以上处理外,须结合补液,输血及抗休克治疗,选用B类药物.-------辅助检查-------1.轻型外伤者检查以检查框限A为主.2.外伤严重疑合并有颅脑外伤者,检查可包括检查框限A,B或C.-------相关检查-------A心电图A一般摄片检查A粪常规检查A尿常规检查A血液常规检查B颅脑的CT检查C颅脑的MR检查生活护理:-------疗效评价-------1.治愈:骨折重定,伤口愈合,局部外形及功能恢复.2.好转:伤口愈口,局部外形及功能轻度受损.-------专家提示-------鼻窦外伤须注意除外是否合并颅脑损伤,如有颅脑损伤,则应请颅脑外科协同处理,因此类复合伤者往往后果较为严重.以上是对鼻梁的一侧软骨因外伤所至凹陷,如何处理?
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