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糖尿病尿蛋白3+怎么办

提问时间:2020-06-21
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    早期糖尿病肾病最重要的现象是尿白蛋白排出量稍高于正常人,称微量白蛋白尿,尿白蛋白排出量为20–200μg//分钟或30–300mg//24h或尿Alb/Cr30-300mg/g 一旦出现临床蛋白尿(尿蛋白>0.5g//24h),肾小球功能呈进行性不可逆转地下降。

    美国Joslin临床报告发生蛋白尿的平均病程为17年,出现蛋白尿后平均生存期为10年左右,6年内约25%%,10年内约50%%,15年内约75%%的患者发生终末期肾衰。

    糖尿病肾病尚无特效疗法。处理原则为:①严格控制血糖,尽可能使血糖接近正常水平,防止和延缓发生糖尿病肾病;②延缓肾功能减退的速率;

    ③透析治疗和肾移植

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