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患者提问

直肠癌术后1年复发腹部见11cm肿块能手术吗?

腹部见11cm肿块,与周围结肠、腹壁、卵巢有粘连。患者一般情况较好。是否能手术下一步治疗是什么,费用和难度风险,谢谢
提问时间:2020-01-29
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    从您提供的情况看,术后1年就出现了复发,而且已经有11cm大小,当时还进行了术后化疗,可以得出的结论是肿瘤的恶性行为非常高。

    虽然没有提供当时的手术记录和病理,但从吻合口复发的角度可以推测当时属于R1或R2切除。而且残留的肿瘤细胞对所采用的化疗方案不敏感。

    基于以上这种情况的推测,患者再次对肿瘤进行切除术的意义不大,况且,还得评判肿瘤是否切得掉,从CT提示来看,可能性不大。

    当然,如果未来有肠梗阻的表现,考虑是否有造瘘的必要,则是另外一个问题。个人建议,到专门搞化疗的肿瘤内科就诊,看能否化疗,以及选择合适的方案。

    手术的价值和可能性均微乎其微。

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