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脊髓血管畸形的治疗方法有哪些?

脊髓血管畸形的治疗方法有哪些?我弟弟前天突然后背疼痛,慢慢的就四肢无力,幸好我爸在家,马上把他送医院检查,拍片的结果说患了脊髓血管畸形。医生跟我们需要转到大医院去治疗,小医院没这种技术,所以我想了解一下,这种病要怎么治。希望得到的帮助:脊髓血管畸形的治疗方法有哪些?
提问时间:2020-03-14
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  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    脊髓血管畸形是脊髓血管疾病的一种。常见的有蔓状静脉畸形(静脉怒张)和动静脉畸形、海绵状血管瘤和毛细血管瘤。这个病较少见,诊断很困难,常被误诊为脊髓肿瘤、脊髓炎、椎间盘突出、脊髓蛛网膜炎、脊髓退行变等,直到血管畸形破裂出血或进行手术探查时才被确诊。

    由于血流动力学的改变,可使脊髓发生严重的缺血和软化,因而这个病的临床表现是复杂的。临床上短暂神经根痛常常是脊髓血管畸形早期的惟一症状,下肢瘫痪是常见的症状。

    脊髓造影可显示大的血管畸形,表现为血管扩张、迂曲和充盈缺损。可行手术治疗。脊髓动静脉畸形是一类相对少见的疾病,是先天性脊髓血管在发育上的异常或畸形。

    发病率占原发脊髓肿瘤或脑动静脉畸形的1/10,男女之比为4:1,80%发生在胸腰段,约50%病例发生出血。自脊髓症状出现起,在6年内大部分病人将出现不同程度的功能障碍甚至截瘫,是一类严重威胁人民健康的疾病。

    治疗原则1、手术切除。2、血管栓塞术:手术难以切除者可用此法。3、放射此外治疗:对小型畸形血管可能有效。但总体疗效欠佳,故多不主张使用。

    用药原则1、自发出血者立即使用6-氨基己酸等止血药。2、术后可使用脱水剂以减轻局部脊髓肿胀。3、术前术后使用神经细胞活化剂以促进神经功能恢复。

    4、对症及支持治疗。以上是对“脊髓血管畸形的治疗方法有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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