问患者提问
某患者,男,25岁,高热,咳嗽3天入院,3天前
某患者,男,25岁,高热,咳嗽3天入院,3天前自觉畏寒,发热。近2天感右胸痛,深呼吸时加剧,持续高热,咳嗽渐剧,咯铁锈色痰。体查:T39.5℃、R40次/分。P120次/分,BP5/4kPa,表情淡漠,神志清楚,四肢湿冷,脉细而弱、右胸呼吸运动减弱,叩右下肺浊音,可闻及支气管呼吸音,WBC12×109/L,N0.8,L0.2,X线透视可见右下肺有一大片较密阴影,收入院治疗,住院后积极治疗,第7天痊愈出院。
讨论:
1.病人患了什么病?依据是什么?2.根据病理变化解释主要临床症状。
提问时间:2020-05-31
答医生回复
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乔文琪
主治医师
三甲黑龙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
你好,根据你所提出的问题。你的主要诊断是上呼吸道感染。咳铁锈色痰常提示患者可能是肺炎链球菌感染引起的肺炎,通过照胸片、血常规就能够发现这种疾病。
可以通过正规的呼吸内科消炎抗感染来进行治疗。