食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰，为下咽的唾液和食管的分泌物。
逐渐消瘦、脱水、无力，早期不吃饭时，可能是无症状的，发展到一定的阶段可能会有胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛等。
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