女童五岁多胸部开始发育，还有硬块

知柏地黄丸是用来治疗阴虚火旺证候的，如果孩子有性早熟而经过辩证后，明确是有阴虚火旺的话，是可以用它的。建议请当地有经验的中医生看看，明确孩子是不是有阴虚火旺，如果有的话，可以用知柏地黄丸治疗。

不能因为孩子有性早熟，就对病用药而不对证用药，那样是不对的。因为用药不对证的话，无效不说，还容易引起不良反应或毒副作用。