支气管扩张一个月咳血4次

问题分析：并不是每个病人都适合手术治疗。只有病变局限，最好能局限于某一、两个肺叶，或者主要病变局限，手术将其完全切除，才会获得比较好、乃至治愈的效果。

手术当然要承担一些风险，但不会太大。至于保守治疗，如果发生大咯血，就诊不及时是有可能造成窒息死亡的，但毕竟是少数。