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患者提问

系膜增生性肾小球肾炎当前最好的治疗方法

请问该病预后怎样能断根吗
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    您好系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病.本病多见于青少年一般男性多于女性常隐袭起病但在我国有前驱感染史者也较常见其临床表现具有多样性可表现为无症状的蛋白尿和(或)血尿慢性肾炎综合症型的等.蛋白和血尿产生主要是因为大量的免疫复合物沉积于肾脏的系膜区损伤了肾脏使其通透性增加蛋白和红细胞从中漏出.对于系膜增生性肾小球肾炎西医一般都是首选激素和雷公藤等药物进行治疗这个病理类型对于激素和雷公藤都是比较敏感的根据身体差异有些患者用药一个星期蛋白和血尿就转阴相对来说效果比较明显.但是激素只是暂时减少或控制蛋白和血尿的漏出并没有从肾脏根本上进行修复所以一旦遇到感冒感染或者是激素减量不当等情况下是很容易反复的每反复一次病情就会加重一次像目前服用的百令胶囊可以提高免疫力的作用黄芪颗粒可以降蛋白和血尿这些都只是对症治疗.随着病情的进展会伴有肾功能的损害影响孩子将来的结婚生子等情况.目前建议应该采取正规系统的中西医结合的治疗方案从根本上去治疗受损的肾脏只要肾脏修复到位病情是可以得到及时有效的控制蛋白和血尿自然消失防止今后的反复对孩子将来的结婚生子也没有影响.避免病情进一步进展.决定本病的预后的主要因素是肾小球病理改变的程度病理改变轻者预后较好反之较差.在临床上本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解其远期预后仍不十分清楚.对标准激素疗程治疗无效的病人常为病理损害较严重者其预后多数不好迟早会出现较严重的局灶性节段性肾小球硬化。

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