琥珀酸美托洛尔缓释片这个药的副作用大吗？

病情分析：美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量,常见不良反应（>1/100）：疲劳，头痛，头晕、肢端发冷，心动过缓、腹痛，恶心，呕吐，腹泻和便秘少见（>=1‰，<1%）：胸痛，体重增加、心力衰竭暂时恶化、睡眠障碍，感觉异常、气急，支气管哮喘或有气喘症状者可发生支气管痉挛。

指导意见：美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症，及合用洋地黄时，必须慎重。

患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。

因此，非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。