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甲减有什么并发症吗?

甲减有什么并发症吗?甲减每天服药,但是身体浮肿,最近手腕疼痛是否与甲减有关系?甲减有什么并发症吗?
提问时间:2020-05-25
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  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    身体浮肿属于甲减病症的正常表现,甲状腺功能减退主要是由于机体内的甲状腺激素分泌不足而致的代谢减缓。主要表现为怕冷,记忆力减退,体重增加,以及全身浮肿等。甲减的并发症主要体现在:

    1、心包积液:因甲减心脏病临床症状不多明显,极少发生心包填塞症状,且用甲状腺素替代治疗甲减心脏病后大多数能吸收消退,故一般不需穿刺抽液。

    2、心绞痛:可用硝酸甘油及其长效制剂对症治疗甲减心脏病。老年病人中有严重心绞痛而甲减又未纠正,是治疗甲减心脏病上的难题。因为用甲状腺素替代疗法可加重心绞痛,而治疗心绞痛常用的药又可引起严重的窦性心动过缓。

    3、心力衰竭:可在应用甲状腺素替代治疗甲减心脏病的同时加用一些其他制剂。而这些药品在体内半衰期延长,加之心肌纤维黏液水肿,对此制剂的反应改变,故往往疗效不佳又易中毒,需小量慎用。

    4、高血压:甲减心脏病开始治疗阶段慎用降压药,据报道单用甲状腺素治疗可使1/3病人血压恢复正常。在甲状腺功能恢复正常后血压仍高者,才考虑使用降压药治疗。

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