问患者提问

头部受重伤深昏迷跪求是否有生还希望

靠呼吸机呼吸心跳和血压正常小便开始正常现在不多现在出现一点血丝现在鼻孔和嘴巴里还是不断有血4月4日下午四点半从墙上摔下碰到头部七窍流血至今已第五天靠药物升压呼吸机呼吸中间有时体温升高靠物理降温目前各项指标正常瞳孔已放大医生已说无生还希望除非他有自主呼吸跪求还会不会有奇迹发生想请医生给一个治疗方案有没有希望一步步让他恢复呼吸进而有没有什么好的方案

提问时间：2020-03-26

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

1、病人现在靠呼吸机维持呼吸说明为脑干损伤延脑呼吸中枢损伤呼吸停止受伤时间应为3月4日吧口鼻出血为颅底骨折表现病人瞳孔已放大靠药物维持血压生存的可能性非常小
2、病人伤后即出现瞳孔散大呼吸停止为原发性脑干损伤如果是过了一段时间才出现瞳孔改变呼吸节律改变最终停止考虑为脑疝后继发脑干损伤
3、原发脑干伤的死亡率刘敬先统计高达71.1%而向病人这种情况的死亡率更高随着脑干的进一步缺血坏死以及水肿病人可能出现血压下降心跳停止现在的治疗就是在NICU维持呼吸、血压、心率、控制中枢性高热、保护肝肾等重要器官功能纠正水、电解质、酸碱平衡失调、应用脱水药、呼吸兴奋剂、纳洛酮等、病人家属不要有太高的期望值、
4、您提问的脑细胞有没有死亡要有脑电图的检查有心跳、病人还是会脑死亡的

相关问题