我的小孩的大脚拇指甲与肉分离

指甲变形，是指指甲或趾甲在形状、硬度、厚雹颜色等方面发生的变化而言。本症在古典医籍中有多种名称。如《黄帝内经》中的爪枯;《诸病源候论》中的甲疽;《外科证治全书》中的鹅爪、倒甲、油灰指甲，以及后世医家所称的反甲、甲剥离、油炸甲、钩甲、球拍甲、匙形甲等，均属本症范畴。

[鉴别]常见证候指甲枯厚:初起指(趾)甲远程或侧缘、少数从甲根处有发痒感觉，日久表面高低不平，甲板下发生污黄色斑，逐渐增厚或蛀空而残缺不全。

以甲缘处增厚尤甚，失去原有光泽而呈灰白色，甲质变脆，呈粉状脱落或缺损。发展缓慢，多数人伴有足丫湿气，常无全身症状。

指甲剥离:多发于手指甲，初起从指甲游离缘处发白变生，向甲根部逐渐蔓延，呈灰白色，并较正常指甲变软，缺乏光泽，单发或多发于手指，少发于足趾，常无全身症状。

指甲钩状:甲板逐渐增厚呈山尖状，可达蚕豆样大小，表面粗糙呈黑色，黑灰色或黑绿色，随甲板增长，向前或向旁边弯曲呈钩状，甚则形加鹰爪，甲板不透明，失去光泽，多有外伤诱因，少有全身症状。

指甲勾形:多发于手指甲，少数发于趾甲，甲板变薄发软，周边卷起，中央凹下，甚则如匙状，常伴有心悸气短，头晕失眠，动则汗出，面色左白右光白等，舌质淡白，脉象细弱。

指甲扁平:甲板逐渐变为扁平状，有交叉线划成的纹理，如网球拍状，顶端宽而扁，甲沟肿胀，远程指节异常变短，舌脉如常。

鉴别分析