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患者提问

心肌梗塞过了12小时后、想要接受介入支架治疗该在什

我父亲于2007年10月17日下午3点左右发生心绞痛当时送到医院、被初步诊断为心肌梗塞到半夜12点病情发作、但此医院不能做介入支架手术、只能暂时进行药物治疗、等病情稍有稳定转入其它医院、医生告知已过了12个小时、介入支架
提问时间:2020-04-28
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    给12小时内的急性心梗做介入得手术叫急诊介入、能做这个手术的医院一个发达的省不过就几个医院具备条件、不光是硬件软件的问题.急诊介入是效果最好的手术、因为他最早的开通了血管、达到了血运重建、挽救的心肌最多.而大部分3甲医院只能做普通介入、及择期介入术.如不能做急诊、就只能药物治疗、而我国大部分医院通常的择期介入都在1周后.为什么我前面说了既然越早做越好、而后来又说择期的要在1周做呢、难道不能提前么几天?

    是的、不能提前、除外急性的12小时、这一周内做手术风险相当大、即使开通血管、梗死血管内血流也不会流动、而血栓脱落风险增大.死亡率反而高、专业的叫TIMI血流多少级....自己网上查吧.而一周后斑块相对稳定、这时候做比较适合.当然、这个时间国际上还有争论、但目前多取这个时间做.

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