请问，一定要做行肿块穿刺活检术吗，请问如果真的是肺

病情分析： 您好，从您介绍的情况来看，该患者应该是影像学检查发现肿块，且肿块为外周性，支气管镜无法取到标本，该情况下可在CT引导下行穿刺活检明确病理类型。

意见建议：因为肺部肿瘤分为多种病理类型，如鳞癌、腺癌、大细胞癌、小细胞癌等，不同病理类型的治疗方案及疗效不同，故首先应明确病理类型才能判断治疗效果。