嵌顿性腹股沟斜疝吃什么药

　1.手法复位一般情况下嵌顿疝一经确诊即应急诊手术解除嵌顿以防肠坏死仅在下列情况下可先试行手法复位(1)适应证：嵌顿时间在3～4h以内局部压痛不明显也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠襻尚未绞窄者(2)复位方法：给予患者足量的解痉剂及镇静剂如阿托品地西泮(安定)等使其安静入睡;令患者仰卧头低脚高位(抬高床尾20°);术者一手轻柔外环处以减轻局部水肿使肌肉松弛;然后在外环处用拇食指固定疝蒂另一手托起阴囊将突出的疝块向外上方的腹股沟管作均匀缓慢持续加压复位后常有少量气体通过的感觉然后疝块消失有时可听到“咕噜”声此后腹胀减轻排气排便2～3天后局部组织水肿消退可考虑手术治疗(3)注意事项：行手法复位时应注意以下问题：①高度怀疑绞窄者不可试用手法复位②切忌粗暴挤压疝块以免挤破肠管使肠管回纳后造成弥漫性腹膜炎③回纳后继续观察24～48h临床上某些患者疝嵌顿的时间不长可能亦无肠绞窄表现但由于疝环压迫肠壁已形成条形坏死复位后因肠管胀气可出现迟发性破裂所以复位后需严密观察腹部病情变化④手法复位失败者应积极准备手术治疗手法复位成功率可达97.1%(4)手法复位合并症　①肠穿孔：手法复位后如出现腹胀腹部压痛反跳痛及肌紧张面色苍白等情况行腹部透视膈下有游离气体应立即收入院急诊手术有资料记载小儿腹股沟疝手法复位后肠穿孔的发生率占0.3%　②便血：因嵌顿的肠管黏膜水肿出血复位后有血便经止血药及输液禁食等治疗可缓解　③发热：手法复位后第1天患者可有发热可能与嵌顿肠管内渗出再吸收有关适当给予抗生素治疗　2.手术治疗(1)适应证：嵌顿疝如有下列情况应紧急手术：①嵌顿时间已超过12h者;②疝发生嵌顿已有便血或全身情况严重者;③女孩嵌顿疝因其疝内容常常是卵巢和输卵管多不能手法复位;④新生儿嵌顿疝因不能明确发病时间往往是发病很久才发现而且肠管及睾丸发生坏死率很高;⑤手法复位未成功者(2)手术方法