问题分析：您好，四十七岁女性患者，主要的症状就是乳腺胀痛以及伴有血溢出，这种情况是要警惕乳管内乳头状瘤，乳腺恶性肿瘤等疾病引起。
意见建议：这种情况的话建议到医院乳腺外科就诊，完善乳腺的彩超以及钼靶的检查明确疾病的诊断，一定要引起重视，必要时手术治疗。
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