胸部ct检查说右肺有空洞，血沉20，是不是就是肺结

病情分析： 你好，空洞型肺结核是肺结核的一种，由于空洞的形成对肺部小血管有一定的腐蚀作用，咳嗽时肺部压力增加可能引起小血管破裂等原因容易引起出血。

经正规治疗是可以控制的，部分难治性空洞型肺结核需要手术治疗。考虑是结核病变本身引起，并非药物不良反应。意见建议：应坚持服药，戒烟，咳嗽时不要太用力，防止大出血或窒息。

必要时考虑合用镇咳药物。