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患者提问

股骨头坏死初期可采用带血管蒂骨瓣移植手术吗

病情描述(主要症状、发病时间):大概半个月以前
提问时间:2020-05-18
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    建议:早期的股骨头坏死患者多数临床症状不明显、仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛、个别患者有远离部位的肢体疼痛、部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛、双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。

    晚期的股骨头坏死多为间歇性、隐袭性发病、随着中晚期病情演变、以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状、活动时加重、休息时不明显。

    约有四分之一的患者呈间歇性发作、其发作时表现为突然剧痛、又突然消失、在髋关节疼痛发作期间、个别患者常规止痛剂无效。

    晚期股骨头坏死患者常于关节活动时出现的弹响声、因疼痛而关节活动范围逐渐缩小、被动活动范围亦明显受限、肢体缩短、肌肉萎缩、患髋可出现半脱位体征、4字实验及托马氏征显著阳性。

    不建议您采用置换术治疗股骨头坏死、根据理论研究、人工置换关节的使用年限应该在20年以上、但在实际应用中、鉴于医疗水平的限制、在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年、甚至5、6年。

    而且大多数的人、做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法、打破传统股骨头坏死治疗弊端。

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