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患者提问

点痣、洗牙可以用医保卡吗?

准备这段时间去点痣洗牙不知道医保卡能不能报销南京的医保卡可以报销吗
提问时间:2020-04-10
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    1、报销范围 凡农民到高新区社保定点医疗机构(见附件二)就医产生的医药费用其诊疗项目和使用药物在《成都市医疗服务价格》和《四川省基本医疗保障药品目录》以内的均属新型农村医疗保障资金补助报销的范围 农民因工受伤、致残等医疗费用由用工单位解决不属新型农村医疗保障资金补助报销的范围

    2、报销标准 (1)门诊医疗费用 凡在户籍所在街道的社区卫生服务中心(站)进行门诊治疗诊治费超过10元者每人每年定额补助10元;未超过10元者按照实际发生额进行补助 (2)住院医疗费用 凡在区内社区卫生服务机构住院医疗起付费为100元超额部分报销45%;在区社保定点的二级及二级以下医院住院医疗起付费为300元超额部分凭本辖区社区卫生服务机构住院转诊证明报销35%;在区社保定点的三级医院住院医疗起付费为700元超额部分凭本辖区社区卫生服务机构住院转诊证明报销25% 农民在外出务工期间在异地(成都市以外)社保定点的医疗机构发生的住院费除自费部分外其余费用报销25% 个人全年多次住院的医疗费分次结付全年个人报销金额不得超过12000元 高新区享受新型农村医疗保障的农民可同时自愿参加农村医疗保险但报销时只能选择其中一项不能重复报销

    3、报销程序 医药费用的报销结算坚持简便、就地、快捷的原则参照社保医疗报帐程序实行两级结算即社区卫生服务机构(或社保定点医疗机构)与农民及时结算;社会事业局与社区卫生服务机构每月结算1次年底对各社区卫生服务中心提供的免费体检费用进行结算 (一)门诊费用 患者凭本人身份证(户口本)在户籍所在街道社区卫生服务中心(站)就诊及时结算 (二)住院费用 在区内社区卫生服务机构住院和经批准同意到一级以上的定点医院住院的患者由农民个人先垫支出院后凭户口所在地的街道办事处出具身份证明由所在街道社区卫生服务中心进行审核并代为结算报销 农民外出务工在异地(成都市以外)社保定点医疗机构住院产生的费用出院后凭户口所在地的街道办事处出具身份证明由所在街道社区卫生服务中心进行审核并代为结算报销

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