你好,扩张型心肌病以中年人居多。起病多缓慢,有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气短和水肿最为常见。
最初在劳动或劳累后气短,以后在轻度活动或休息时也有气短,或有夜间阵发性呼吸困难。患者常感乏力。体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。
指导意见建议,治疗主要是保持正常休息,必要时使用镇静剂,心衰时低盐饮食;防治心律失常和心功能不全;有栓塞史者作抗凝治疗;
有多量胸腔积液者,作胸腔穿刺抽液;严重患者可考虑人工心脏辅助装置或心脏移植,可以行心脏再同步治疗。
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