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宝宝68天做磁共振显示双侧额颞叶蛛网膜下腔增宽,医

宝宝68天做磁共振显示双侧额颞叶蛛网膜下腔增宽,医生说智力发育没问题,运动能力发育不好,请问这种情况必须治疗吗?不
提问时间:2020-03-01
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    问题分析:你好,你所提供的情况不排除外部性脑积水的可能性,它是指颅内蛛网膜下腔的积液增多,即颅骨和大脑组织之间的一个腔隙内水的积聚过多.正常情况下,蛛网膜下腔有少量的液体,其数量由于分泌和排泄处于动态平衡下而保持恒定.但是,如果在病理情况下如脑膜炎症和蛛网膜下腔内血管炎症和出血,则会出现脑脊液分泌增多或和排出障碍而导致蛛网膜下腔液体潴留,另外,在大脑额叶萎缩或发育不良的情况下,由于大脑与颅骨之间蛛网膜下腔空隙增大,也会出现继发性液体增多.外部性脑积水不同于通常所说的先天性或炎症性脑积水,后者是指脑室内积水增多,其结果是积水压迫脑组织而出现脑萎缩,预后差,多需手术治疗.而外部性脑积水是室外型的积水,预后较好,一般不需要手术治疗.意见建议:凡在围产期产生的对中枢神经系统造成损害的因素都有可能导致外部性脑积水.主要的原因有:婴儿在分娩时有窒息,缺氧,新生儿缺血缺氧性脑病,蛛网膜下腔出血,额部萎缩,核黄疸,早产等.出现上述情况者可导致外部性脑积水,但也有部分患儿不能找到原因。

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