问题分析:血管神经性水肿主要是局限于皮肤和皮下组织的过敏反应可由药物变应性昆虫螫咬脱敏注射或进食某些食物(特别是鸡蛋贝壳果仁)引起为一种暂时性、局限性、无痛性的皮下或粘膜下水肿病因主要为异种蛋白或药物引起的I型变态反应所致【诊断要点】①好发于口唇周围的疏松结缔组织上唇多于下唇②肿胀发展迅速一船在10多分钟内已明显水肿区光亮、潮红无痛而有胀感灼热、搔痒感肿胀持续数小时或1~2日可消退③水肿以上唇最多见表现为上唇肥厚翘突或者局限于上唇-鼻翼区若舌、腭发生可引起暂时性语言、进食等障碍严重的水肿可扩散至口底及咽喉部引起呼吸障碍意见建议【治疗原则】①迅速找出和除去过敏源②唇部涂用炉甘石洗剂护肤止痒③应用抗组胺药物必要时使用皮质类固醇④注意扩散至口咽部引起呼吸困难病例必要时作预防性气管切开术
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