根据你的意思是穿刺不成功吧,具有手术指征的，首选手术，手术中快速切片，可以明确病变性质，同时还可以根治，这是最好的方法。
如果不愿意的话只能做痰脱落细胞学检查，或支气管灌洗液找癌细胞，但是这个必须反复多次的执行，比较慢，而且没找到的话也不一定说明没有恶变
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