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患者提问

胰腺癌晚期大便出血怎么回事

主要症状:呕吐,大便出血,腹水发病时间:2009.8.20化验检查结果:不清
提问时间:2020-02-22
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    胰腺癌的临床症状,胃肠障碍(食欲不振等等).上腹部持续性出现和饮食无关的钝痛.不喜欢脂肪性菜肴,也会出现脂肪性下痢,这是脂肪未被消化,而和粪便混合,排泄出来的下痢症状.

    1,腹痛为胰腺癌的早期症状,多见于胰体及胰尾癌,位于上腹部,脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐,立,前倾位或走动时疼痛可减轻.

    2,黄疸在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体,尾部时多无黄疸.黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状.

    3,约90%患者有迅速而显著发展的体重减轻,在胰腺癌晚期常伴有恶质.

    4,乏力与食欲不振甚为常见,尚可伴有腹泻便秘,腹胀,恶心等胃肠道症状.部分病例可出现脂肪泻和高血糖,糖尿.

    5,由于癌肿溃烂或感染,亦可因继发胆管感染而出现发热.

    6,部分胰腺体,尾部癌肿可见肢体静脉的血栓性静脉炎,而造成局部肢体浮肿.

    7,体格检查除发现黄疸外,可有上腹部压痛.晚期可于上腹部触及结节状,质硬之肿块.如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据.由于胆汁淤积,常可扪及肝脏肿大.如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时,可扪及脾肿大.

    8,晚期胰腺癌病例可出现腹水,并可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结.生活方面需要注意:(1)衣着要宽松,鞋袜要合适,若年老体虚,可拄杖而行,以保安全.(2)散步要从容不迫,怡然自得,摒弃一切杂念.(3)步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,以达周身气血平和.(4)循序渐进,量力而行,时间可长可短,做到形劳而不倦,勿令气短喘吁.(5)散步时间:一是清晨散步,置身花草松柏之间,则可爽精神而调气血.二是食后散步,古人认为:饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则容胃而易腐化.三是睡前散步,可使精神放松,促进睡眠.其他时间,都可散步,贵在坚持,久必获益.您现在属于晚期,便血是胰腺癌的并发症之一,肿块侵犯并压迫,可导致血管破裂出血,在治疗方面,以对症治疗为主,减轻症状,避免并发症,改善生活质量.

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