问题分析:中年女性,有甲状腺结节与相关甲状腺球蛋白抗体阳性,相关激素偏高提示存在甲状腺功能减退或亚临床甲减状态。
意见建议:甲状腺疾病多半为免疫攻击损伤性疾病,甲状腺的抗体较多,如甲状腺球蛋白抗体,甲状腺过氧化合物酶抗体等,有抗体提示存在甲状腺组织的攻击损伤,随着时间的推移,相关甲状腺组织增生明显与少量滤泡破坏,体内负反馈调节机制其作用,感受到体内的甲状腺激素稍偏低,导致垂体释放TSH,而血中TSH增多,相关抗体的量与甲状腺的破坏暂不成正比,随着时间的推移,甲状腺滤泡组织的破裂不断增加(抗体不断增高),大量的甲状腺激素释放入血,就会诱发甲亢
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