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患者提问

胃癌手术做完后是不是人要消瘦呢

提问时间:2020-05-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    胃癌手术后饮食 胃切除术后使部分病人不能保持原有体重由于创伤或不能正常进食使体内蛋白质脂肪等消耗致使体重下降还可发生一些维生素缺乏病及胃切除术后的并发症 在胃切除术后通常应禁食禁饮24小时~48小时后一般情况良好肠蠕动恢复肛门排气才可给予少量的温开水或葡萄糖饮料.如无不适次日可给少量清淡流食如米汤菜汤稀藕粉淡果子水等但不能吃蔗糖牛奶及豆浆等因为这些食物可产生腹胀.第四日可仍用流食但在流食的基础上加用甜牛奶甜豆浆等.第五日可用少渣半流食例如可选择大米粥碎肉蕃茄汁烩豆腐馄饨内末蕃茄汁或菜汁烩挂面面包蛋糕牛奶豆浆等.第九日可改用营养丰富易于消化无刺激性质软一日五餐的胃病饮食.若进食后有恶心腹胀等不适则应减少或停止饮食.待症状消失之后病情好转再开始进食.胃癌术后需要提高免疫以保证后续的治疗出来注意饮食外还可以服用扶正类中药比如中国中医科学院的健脾益肾颗粒 胃切除后的恢复饮食十分重要既要弥补术前疾病的慢性消耗又要填补手术创伤的损失.因此应在较长时间内采用胃病五次饭保证有足够的营养高蛋白高维生素和维生素ABC含量充足的食物以促进创伤的修复.如蛋类乳类及其制品瘦肉类豆腐豆浆等豆制品鲜嫩的蔬菜及成熟的水果等.避免吃刺激性强和不易消化的食物如辣椒芹菜酒咖啡浓茶和含粗纤维多的芹菜韭菜等 烹调方法更应注意不要采用炸煎烟熏及生拌等方法以免难于消化采用蒸煮烩炖等烹调方法.患者要待手术创伤及虚弱的身体完全康复后再逐渐过度到正常普通饮食.由于胃切除后容积明显减少食物营养素的吸收受到了影响所以每日膳食中注意适量增加维生素D含量多的食物如动物的内脏及胡萝卜等以防止手术后的骨软化病.另外吃饭后不要急于下床活动应卧床休息不要吃高糖饮食防止倾倒综合症 胃切除术后最常见的并发症是缺铁性贫血维生素B族缺乏.有15%的患者有骨软化病由于维生素D的缺乏很容易使非常稀薄的骨质发生变化.在一些无明显维生素D缺乏的病人中早期的骨组织变化可以得到纠正.这就使人们很难推断在胃切除后所发生的骨质疏松和骨软化病是否与维生素D缺乏钙吸收有关.但不论怎样这些病人有明显的钙吸收障碍和维生素D的缺乏.胃切除术后的病人应注意膳食中补钙维生素D的食物这对骨骼钙化有利.动物性食品如蛋黄肝脏含视黄醇很高.一些植物性食品如黄红色蔬菜水果中含β-胡萝卜素可在肝中转变为维生素A 含钙较高的食品有各种豆制品乳制品和燕麦片卷心菜白菜胡萝卜芹菜南瓜萝卜菠菜葫芦韭菜蒲公英冬瓜等.某些硬果和种子类食品含钙量也很高如干杏仁核桃榛子葵花子等.水果类有橙子等.维生素D是钙离子被骨髓吸收的载体钙之缘片加入了维生素D使人体对钙离子吸收能成倍增加 一些蔬菜和菠菜苋菜蕹菜等所含的草酸均影响钙的吸收对含草酸高的蔬菜可先在沸水中焯一下使部分草酸先溶于水滤去水再炒食.注意在面粉玉米粉豆粉中加发酵剂并延长发酵时间可使植酸水解游离钙增加使钙容易吸收。

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