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甲减了但并没有明显症状

三个月前做的碘131现在成甲减.但没有甲减的明显症状.如水肿体重明显增加记忆力减退症状.检查结果如下:TSH 23.700 参考值是0.25—4.5FT3 5.391 参考值是3.2—9.2FT4 9.716 参考植是8
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    1.一般治疗:补充铁剂维生素B12叶酸(维生素B9)等食欲不振适当补充稀盐酸 

    2.替代治疗:TH替代治疗 左甲状腺素(L-T4优甲乐)25-50ug/d(天)一次顿服2~3月M(月)后根据甲状腺功能测定调整用量以长期维持 干甲状腺:20~40mg/d(天)一次顿服2~3m(月)后根据甲功测定调整用量以长期维持 

    3.粘液水肿性昏迷治疗:静脉注射L-T3.40~120ug以后每6h 5~15ug患者清醒后改为口服.无注射剂者给予T4片25~50ug(微克)/次或干甲状腺30~60mg(毫克)/次经胃管给药每4~6h(小时)一次清醒后改为常规替代治疗.适当补充体液及病因治疗。

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