病情分析：一般情况下，子宫肌瘤的治疗原则是，大于5厘米建议手术治疗，因为瘤体过大，容易发生变性和挤压其他脏器的可能。
意见建议：你好，结合你的年龄51岁，有一个接近5厘米的肌瘤，建议你可以单纯行肌瘤挖出术，并把肌瘤送病理化验。
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