瑞尔黑变病发生原因、危害及治疗方法

您好，瑞尔黑变病(RiehlsMelanosis)本病首先由Riehls描述，认为是一光敏感性疾病，光毒性皮炎。

其特点是面部边缘性片状色素沉着和轻微毛细血管扩张，轻度毛囊角化和细薄鳞屑。治疗措施避免服用光感性药物及擦含焦油衍生物的化妆品，减少对皮肤的机械性刺激。

维生素的应用，如维生素A、B及C，尤以维生素C更为重要，每日1～3g或维生素C2g每日静注。也可口服维生素E或1%维生素E霜外用以改善皮肤营养。

脱色剂外用，3%～5%氢醌霜更为有效，但须注意避免过分应用退色不匀的特点。病因学认为光敏感及机械性刺激发生敏感而引起。

含有焦油衍化物的化妆品而造成光敏感，营养不良也可能致玻病理改变表皮角化过度及毛囊性角质栓，棘细胞层轻度萎缩，基底细胞层液化变性，真皮表层毛细胞血管扩张，噬黑素细胞增加。

血管周围有细胞浸润，主要为淋巴细胞。临床表现术勃始皮肤轻度瘙痒、红斑，以后发生色素沉着。色素斑边界不清，色素由浅而深，逐渐播散，呈淡褐色、灰褐色、褐色、深褐色，色素沉着处有轻度充血，毛细血管扩张。

皮损表面有弥漫细薄的鳞屑，像撒了一层面粉，皮肤可有轻度萎缩及毛囊过度角化现象。粘膜无变化。主要发病部位在前额、颧骨、耳前、耳后及颈部两侧，面部中央很少受累，有时也发生于磨擦部位如腋下，脐窝、前臂、胸部。

手指背面、头皮近发际部位，色较浅。慢性经过，损害发展到一定程度不再变化。以后色素斑逐渐变浅，角化过度逐渐消失，会自然痊愈。

Tadokor氏报告，发病率女∶男为77∶8。60%患者有光敏感。在临床中发现，虽女病人多，而男病人也不少见。本病一般无全身症状。

无粘膜损害。