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四环素族药物进入血液循环在体内分布状况

四环素族药物被吸收进入血液循环后在体内的分布状况
提问时间:2020-02-22
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  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用.抗菌谱革兰阳性菌,革兰阴性菌,厌氧菌,立克次体属,支原体属,衣原体属,非典型分枝杆菌属,螺旋体.对革兰阳性菌的作用优于革兰阴性菌,但肠球菌属对其耐药.其他如放线菌属,炭疽杆菌,单核细胞增多性李斯特菌,梭状芽孢杆菌,奴卡菌属等敏感;

    对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药指导意见口服可吸收但不完全,约30%~40%的给药量可从胃,肠道吸收.口服吸收受食物和金属离子的影响,后者与药物形成络合物使吸收减少.单剂口服本品250mg后,血药峰浓度(Cmax)为2~4mg/L.多剂口服该药250mg或500mg(每6小时服药1次后),稳态血药浓度分别可达1~3mg/L和1.5~5mg/L.吸收后广泛分布于体内组织和体液,易渗入胸水,腹水,胎儿循环,但不易透过血脑脊液屏障,能沉积于骨,骨髓,牙齿及牙釉质中.可分泌至乳汁,乳汁中浓度可达母血浓度的60%~80%.蛋白结合率为55%~70%主要自肾小球滤过排出体外,肾功能正常者血消除半衰期(t1/2?)为6~11小时,无尿患者可达57~108小时,其未吸收部分自粪便以原形排出,少量药物自胆汁分泌至肠道排出,故肾功能减退时可明显影响药物的清除.本品可自血液透析缓慢清除,约可清除给药量的10%~15%。

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