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壶腹癌的手术

2010年10月29日发现肝功能异常,后辗转经过保肝治疗3月左右才经ERCP确诊壶腹部肿瘤2CM*1CM于十二指肠乳头处,放了支架.经病理切片为中低分化腺癌伴粘液性乳头状癌.上周五经CT扫描后发现肺部有淋巴结肿大和双肾上腺增粗,后经PETCT证实未转移,定于本周五手术,入住温州三甲医院.今日偶经一医生说这个手术要医务科与家属谈话(同病房一病人明日手术只需医生与家属谈话即可),恐慌.这个手术做还是不做好?

提问时间：2020-04-24

答医生回复

赵宇副主任医师

三甲齐齐哈尔中医院中医科

你好心情可以理解，分析如下1、癌症细胞为腺癌、粘液乳头状癌。属于壶腹周围癌三种病理细胞型。属于极恶。2、病人已经69岁了，手术只能采用姑息手术。
3、手术方式包括一头十二指肠切除术（Whipple手术）和保留有们的姨头十二指肠切除术（PPPD手术），可以说手术范围较大。
4、术后还需长期化疗，丝裂霉素化疗，老年人生活质量低。5、该手术若果成功，化疗效果好的话，5年的生存率在40%60%。
生存率较低，但是你父亲的病理切片说明癌细胞恶性程度大。综上，建议保守治疗，不要手术了，指导意见你好心情可以理解，分析如下1、癌症细胞为腺癌、粘液乳头状癌。
属于壶腹周围癌三种病理细胞型。属于极恶。2、病人已经69岁了，手术只能采用姑息手术。3、手术方式包括一头十二指肠切除术（Whipple手术）和保留有们的姨头十二指肠切除术（PPPD手术），可以说手术范围较大。
4、术后还需长期化疗，丝裂霉素化疗，老年人生活质量低。5、该手术若果成功，化疗效果好的话，5年的生存率在40%60%。
生存率较低，但是你父亲的病理切片说明癌细胞恶性程度大。综上，建议保守治疗，不要手术了。

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