九岁的女孩得了室上性心动过速,应该怎么办

阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常.指导意见治疗方案

1.兴奋迷走神经终止发作对无器质性心脏病,无明显心衰者,可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激患儿咽部使之产生恶心,呕吐,及使患儿深吸气后屏气.如无时可试用压迫颈动脉窦法,潜水反射法

2.以上方法无效或当即有效但很快复发时,可考虑下列药物治疗.（1）洋地黄类药物适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药.低钾,心肌炎,阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用.（2）β受体阻滞剂可试用心得安静注,重度房室传导阻滞,伴有哮喘症及心力衰竭者禁用.（3）异搏定此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内,疗效显著.不良反应为血压下降,并能加重房室传导阻滞.

3.药物通过升高血压,使迷走神经兴奋对阵发性室上性心动过速伴有低血压者更适宜,因增加心脏后负荷,需慎用.

4.电学治疗对个别药物疗效不佳者,除洋地黄中毒外可考虑用直流点同步电击转律.有条件者,可使用经食管心房调搏或经静脉右房内调搏终止室上速度.

5.射频消融术）药物之老无效,发作频繁,逆传型房室折返型可考虑使用此方法。